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圓錐角膜（Keratoconus）是一種局限性角膜圓錐樣突起，并伴有突起區(qū)角膜基質(zhì)變薄的先天性發(fā)育異常。本病多發(fā)生于20歲左右的青年人。通常為雙眼先后發(fā)病，其原因不明確，有認(rèn)為可能是遺傳性發(fā)育異常，也有報告本病與內(nèi)分泌紊亂和變態(tài)反應(yīng)性疾病有關(guān)。?

?????????? 正常角膜側(cè)面圖??
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??????? ?圓錐角膜側(cè)面圖?
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?????初期可以近視鏡片矯正，但由于角膜中央?yún)^(qū)或旁中央?yún)^(qū)進(jìn)行性的變薄，導(dǎo)致角膜不規(guī)則散光度增加?，近視度術(shù)也不斷加深，視力進(jìn)行性下降，到晚期會突然發(fā)生急性角膜水腫、混濁，使得視力在短期內(nèi)更進(jìn)一步下降。這時，就無法用眼鏡或隱形眼鏡來矯正，可考慮行板層角膜移植手術(shù)來治療。?
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????下面就介紹一下我院角膜移植手術(shù)中，運(yùn)用到的一些特殊器械：?

???角膜視區(qū)標(biāo)記：術(shù)者通過運(yùn)用角膜視區(qū)標(biāo)記，找到角膜中心點(diǎn)位置，并用Mark筆標(biāo)記下來。??
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???一次性負(fù)壓環(huán)鉆：有一次性負(fù)壓環(huán)鉆及一次性負(fù)壓切割枕兩種。一般植床為7.75mm???植片為8.0mm??

??? ???

?????圓錐角膜移植手術(shù)步驟：?

?????1、貼手術(shù)薄膜，直剪剪開，開瞼器開眼瞼。?
?????2、?洗眼?
?????3、視區(qū)標(biāo)記標(biāo)記中心，針頭，Mark筆?
?????4、一次性負(fù)壓環(huán)鉆，45度刀剝第一層角膜?
?????5、左手0.12有齒鑷，右手45度刀剝第二層?
?????6、一次性負(fù)壓切割枕切片子?
?????7、蓋片子，10-0MANI線縫合?
?????8、0.12平鑷轉(zhuǎn)線?

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?????? 山東省眼科醫(yī)院?? 手術(shù)室